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maquina evaluando el queratocono
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QUERATOCONO

Es una deformidad de la córnea que se produce cuando las moléculas de colágeno que forman el esqueleto corneal no tienen la fuerza necesaria para mantener la arquitectura normal del tejido. Cuando este fenómeno se presenta, la córnea se adelgaza y se vuelve más curva de lo normal. 

Tras estos cambios de adelgazamiento y encorvamiento viene un aumento progresivo de miopía y astigmatismo irregular, estos a su vez se traducen en disminución de la calidad de la visión a pesar del uso de anteojos y hasta de lentes de contacto duros. 

Suele presentarse entre los 10 y 20 años de edad, con deterioro de la visión en un ojo causado por la miopía y astigmatismo progresivos que provoca visión borrosa y distorsión de las imágenes. En los primeros estadios, la visión puede estar ligeramente afectada, causando deslumbramiento, sensibilidad a la luz intensa, irritación, secreción y lagrimeo continuo.

De acuerdo al grado de queratocono que presente el paciente, se le indicara los tratamientos seguir entre los que tenemos:

  • Cross-linking
  • Anillos Intraestromales
  • Trasplante de córnea

 

  • CROSS-LINKING

En condiciones como el queratocono, los enlaces entre las fibras corneales se debilitan, alterando la forma de la córnea. Esto puede provocar una visión distorsionada que puede empeorar con el tiempo. Para fortalecer y estabilizar la forma de su córnea, su oftalmólogo puede recomendar cross-linking que es un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en aplicar gotas de una solución vitamínica llamada Riboflavina en la córnea. La córnea saturada luego se expondrá a la luz ultravioleta, que activará la solución. Las gotas y la luz trabajan en conjunto para fortalecer los enlaces en la córnea, evitando una mayor progresión.

La cirugía sólo se realiza en pacientes óptimos cuando ningún otro tratamiento sería eficaz. Si bien el crosslinking no puede revertir el queratocono, sí puede ayudar a ralentizar su progresión.

Beneficios y aspectos destacados:

  • Tratamiento eficaz y no quirúrgico para el queratocono
  • Sin dolor, con el uso de gotas anestésicas
  • Procedimiento rápido y ambulatorio
  • El procedimiento completo se realza en 30 minutos
  • Mínimamente invasivo con los instrumentos y la tecnología más avanzados.

 

  • ANILLOS CORNEALES INTRAESTROMALES

Los anillos o segmentos cornéales intraestromales se emplean para detener el avance del queratocono y la deformación corneal.

El objetivo de este procedimiento es regularizar una córnea deformada y detener o retrasar la progresión del queratocono. Es habitual tener que utilizar gafas o lentes de contacto tras la intervención para alcanzar una visión óptima.

Ventajas de los Anillos Intraestromales:

  • Los pacientes con Anillos Intraestromales obtienen mejores agudezas visuales que antes de la cirugía.
  • Previenen o enlentecen la progresión del queratocono evitando la realización de un Trasplante de Córnea.
  • Mejoran la tolerancia a las lentes de contacto.
  • Rápida rehabilitación visual. Procedimiento muy poco invasivo, permite a los pacientes volver a su actividad cotidiana en 48-72 h en condiciones normales.
  • Técnica reversible. Si se explantan los anillos la córnea queda como estaba inicialmente

 

  • TRASPLANTE DE CORNEA (EN QUERATOCONO)

Si el queratocono se encuentra en etapa avanzado, el oftalmólogo podrá recomendar un trasplante de córnea según la situación, puede reemplazar toda o parte de la córnea por tejido.

En condiciones como el queratocono, los enlaces entre las fibras corneales se debilitan, alterando la forma de la córnea. Esto puede provocar una visión distorsionada que puede empeorar con el tiempo. Para fortalecer y estabilizar la forma de su córnea, su oftalmólogo puede recomendar cross-linking que es un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en aplicar gotas de una solución vitamínica llamada Riboflavina en la córnea. La córnea saturada luego se expondrá a la luz ultravioleta, que activará la solución. Las gotas y la luz trabajan en conjunto para fortalecer los enlaces en la córnea, evitando una mayor progresión. 

La cirugía sólo se realiza en pacientes óptimos cuando ningún otro tratamiento sería eficaz. Si bien el crosslinking no puede revertir el queratocono, sí puede ayudar a ralentizar su progresión.

Beneficios y aspectos destacados:

  • Tratamiento eficaz y no quirúrgico para el queratocono 
  • Sin dolor, con el uso de gotas anestésicas
  • Procedimiento rápido y ambulatorio 
  • El procedimiento completo se realza en 30 minutos
  • Mínimamente invasivo con los instrumentos y la tecnología más avanzados.
  • Anillos corneales intraestomales

Los anillos o segmentos cornéales intraestromales se emplean para detener el avance del queratocono y la deformación corneal.

El objetivo de este procedimiento es regularizar una córnea deformada y detener o retrasar la progresión del queratocono. Es habitual tener que utilizar gafas o lentes de contacto tras la intervención para alcanzar una visión óptima.

Ventajas de los Anillos Intraestromales:

  • Los pacientes con Anillos Intraestromales obtienen mejores agudezas visuales que antes de la cirugía.
  • Previenen o enlentecen la progresión del queratocono evitando la realización de un Trasplante de Córnea.
  • Mejoran la tolerancia a las lentes de contacto. 
  • Rápida rehabilitación visual. Procedimiento muy poco invasivo, permite a los pacientes volver a su actividad cotidiana en 48-72 h en condiciones normales. 
  • Técnica reversible. Si se explantan los anillos la córnea queda como estaba inicialmente.

TRASPLANTE DE CORNEA (EN QUERATOCONO)

Si el queratocono se encuentra en etapa avanzado, el oftalmólogo podrá recomendar
un trasplante de córnea según la situación, puede reemplazar toda o parte de la
córnea por tejido.

TRASPLANTE CÓRNEA

El trasplante de córnea consiste en la sustitución de un tejido corneal dañado u
opacificado por el de un donante (Las córneas, en general, suelen ser donadas por
personas que han fallecido y que en vida manifestaron la voluntad de ser donantes).
Su objetivo es recuperar la transparencia y regularidad de la córnea, necesarias para
una buena visión.

Se recomienda el trasplante cuando el daño corneal es irreparable e impide que la luz
entre correctamente en el ojo, por lo que el paciente ve borroso, con resplandores o
con formas indefinidas como si viera a través de un cristal empañado. La intervención
dura entre 30 y 40 minutos, se realiza con anestesia local y sedación.

En qué casos se realiza

Hoy en día, la mayoría de las ocasiones, el daño corneal viene dado por:

  • Distrofia de Fuchs (alteración de las células endoteliales de la capa interna de
    la córnea)
  • Traumatismos: Ya sea laborales o casuales o postquirúrgicos
    No obstante, el trasplante puede ser producido también por diferentes
    patologías oculares, como son:
  • Úlcera corneal, lesiones o infecciones oculares que producen opacidades o
    cicatrices en la córnea
  • Distrofias de las capas anteriores
  • Queratocono: En este caso se ha reducido mucho su incidencia por la
    aparición de tratamientos que paran su evolución en estadios tempranos que
    hacen que la cornea no empeore tanto como para requerir un trasplante
  • Abrasión corneal
  • Erosión corneal
  • Complicación de cirugía ocular previa
  • Fotoqueratitis
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    NUESTROS ESPECIALISTAS

    Dr. Alvaro Daniel Caceres Pinto

    C.M.P. 42800 – R.N.E. 23174
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